Можно ли получить медицинский полис без Снилса?

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис ФОМС осуществляет прямые расчеты за медуслуги, оказываемые федеральными медицинскими организациями, и контролирует их качество. В остальных случаях посредниками в системе ОМС являются страховые компании: больницы и поликлиники оказывают пациентам услуги, предъявляют счета страховщику, а тот — ФОМС. После этого происходит оплата — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

«>обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 45 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 45 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинскую помощь :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
  • самостоятельно записаться к врачу;
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

СНИЛС: что это такое и где получить свидетельство?

У всех людей есть личные документы. У жителей нашей страны их немало – это и свидетельство о рождении, и паспорт (выдается, когда исполняется четырнадцать лет), и, страховой полис обязательного медицинского страхования (СПОМС), и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования(ССОПС), которое называется в народе СНИЛСом и представляет собой зеленую карточку из пластика.

Читайте также  Что нужно для получения медицинской справки для автошколы?

Сегодня мы поговорим о том, что такое СНИЛС, для чего необходим СНИЛС и т.д.

Что такое СНИЛС?

Пять букв «СНИЛС» расшифровываются так: С – страховой, Н – номер, И – индивидуального, Л – лицевого и С – счета». Наличие такого номера является доказательством того, что гражданин прошел процедуру госрегистрации в проекте обязательного пенсионного страхования.

У каждого человека свой СНИЛС, т.е. он уникален. На этом счете есть все, что требуется для назначения, в том числе определения размера, пенсии – стаж, уплаченные налоги, сделанные отчисления во внебюджетные фонды и др.

Атрибутика СНИЛСа?

Атрибутика СНИЛСа представлена:

  • фамилией, именем и отчеством (ФИО)
  • днем, месяцем, годом и местом рождения
  • полом
  • днем, месяцем, годом прохождения процедуры госрегистрации в проекте обязательного пенсионного страхования
  • непосредственно СНИЛСом

Для чего необходим СНИЛС?

  1. Для устройства на работу.
  2. Для бесплатных услуг от государства:
    • лечения, как консервативного (терапевтического), так и хирургического, а также бесплатных лекарственных средств
    • обучения и др.
  3. Для льгот от государства:
    • ежемесячных выплат на ребенка в возрасте до полутора лет
    • путевок и др.
  4. Для пенсии.
  5. Для портала «Госуслуги». Без него нельзя идентифицироваться. Этот портал представляет очень много возможностей – оформление паспорта и загранпаспорта, оплату штрафов ГИБДД, запись на прием к врачу и др.

Рассматриваемый нами документ требуется и в других случаях, например, без него невозможно иметь универсальную электронную карту (УЭК), которая объединяет несколько документов или, скажем, оформить материнский (семейный) капитал.

Кому выдается СНИЛС?

Выдается СНИЛС всем, у кого есть российское гражданство и кто хочет пройти процедуру госрегистрации в проекте обязательного пенсионного страхования. Возраст не важен, этими людьми могут быть и несовершеннолетние – лица, которым не исполнилось восемнадцать лет.

Как получить СНИЛС?

Есть два способа получения СНИЛСа:

  1. Обратиться в одно из отделений Пенсионного фонда (ПФ). Там нужно будет подать заявку. Возьмите с собой паспорт или другой документ, подтверждающий личность гражданина Российской Федерации (РФ). Родители, и отец, и мать могут написать заявление на СНИЛС для детей. В этом случае берите с собой паспорт (свой) и свидетельство о рождении (если ребенку меньше четырнадцати лет) или паспорт (если ребенку больше четырнадцати лет).
  2. Обратиться в одно из отделений многофункционального центра (МФЦ). Все тоже самое, что и в отделении Пенсионного фонда (ПФ).
  3. Обратиться к работодателю. У него также нужно будет подать заявку. Если вы только устраиваетесь на работу, то это делается после подписания трудового договора.

При первом варианте срок получения СНИЛСа составляет от одной до двух недель. При втором – до шести недель. Однако этот он может быть увеличен, предположим, если изготовление документа выпадает на госпраздники

Если вы являетесь индивидуальным предпринимателем (ИП) и самостоятельно уплачиваете налоги и делаете отчисления во внебюджетные фонды, то получить СНИЛС можно только первым способом.

Что делать, если нет паспорта?

Если по уважительным причинам, например, утере или кражи, нет паспорта, то допускается использование другого документа, подтверждающего личность гражданина Российской Федерации (РФ). Им может быть:

  • временный документ, подтверждающий личность гражданина Российской Федерации (РФ), который выдается паспортно-визовым отделением органа внутренних дел (ОВД) до того, пока не будет оформлен постоянный паспорт (на срок не более 2-х месяцев)
  • документ, подтверждающий личность военнослужащего
  • военный билет – для тех, кто состоит на службе в Вооруженных Силах (ВС), кто уволился со службы в Вооруженных Силах (в запасе), кто обучается в одном из военных учебных заведений, вне зависимости от уровня
  • дипломатический паспорт
  • служебный паспорт
  • паспорт моряка
  • справка подозреваемого или обвиняемого
  • загранпаспорт
  • вид на жительство
  • удостоверение беженца или свидетельство о признании беженцем и др.

Как заменить СНИЛС?

Если вы вышли замуж/женились и при этом взяли фамилию супруга/супруги, то обязаны обратиться в одно из отделений Пенсионного фонда (ПФ) и подать заявку на новое страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (ССОПС). Это касается и изменения имени, отчества и всех остальных данных.

Таким образом, вы замените не СНИЛС, а саму зеленую карточку из пластика – цифры останутся точно такими же.

Для того чтобы заменить СНИЛС при смене фамилии всех остальных данных необходимы:

  • паспорт или другой документ, подтверждающий личность гражданина Российской Федерации (РФ)
  • старое страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (ССОПС)

Срок тот же – от одной-двух недель до шести недель.

Как заменить СНИЛС при утрате?

Для того чтобы заменить СНИЛС при утрате, то тоже нужно обратиться в одно из отделений Пенсионного фонда (ПФ) и подать на новое страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (ССОПС). Но в отличие от ситуации, о которой шла речь выше, это делается в течение месяца.

Кто имеет право на то, чтобы потребовать показывания СНИЛС?

Так как на обсуждаемом нами документе конфиденциальная информация, то есть те, кто имеет право на то, чтобы потребовать показывания СНИЛСа, а есть и те, у кого такого права нет. К первым относятся:

  1. Сотрудники Пенсионного фонда (ПФ) и негосударственных пенсионных фондов.
  2. Сотрудники объектов здравоохранения.
  3. Работодатели и уполномоченные сотрудники компании.

К самому же индивидуальному лицевому счету есть доступ только у сотрудников пенсионных фондов, как государственного, так и негосударственных, и у вас как страхователя.

СНИЛС для тех, кто состоит на службе в Вооруженных Силах (ВС)

Те, кто состоит на службе в Вооруженных Силах (ВС) и имеет еще и гражданскую работу (в области науки, преподавания и др.), также могут получить СНИЛС одним из способов – или в пенсионном фонде, как государственном, так и негосударственном, или у работодателя.

Это актуально и если человек устроился на работу после окончания службы в Вооруженных Силах (ВС).

Важные моменты

Первое, что следует отметить – это то, что страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования нужно хранить у себя, а не у родственников, друзей и знакомых.

Все, кто имеет право на то, чтобы потребовать показывания СНИЛСа, могут взять только копию, но не оригинал. В противном случае имеет место нарушение российского законодательства, в частности, Федерального закона №152 «О персональных данных» от 27 июля 2006 года, и вы можете обратиться в правоохранительные органы.

При получении СНИЛСа и замене страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (ССОПС) проверьте всю информацию на этом документе – фамилию, имя и отчество (ФИО), день, месяц, год и место рождения, пол, день, месяц и год прохождения процедуры госрегистрации в проекте обязательного пенсионного страхования, непосредственно СНИЛС и если найдете ошибки, то сообщите о них сотруднику пенсионного фонда или работодателю, так как такой документ является недействительным и может стать причиной перевода денежных средств не тому человеку и другим серьезным проблемам.

Подведем итоги

  • СНИЛС – это ваш номер в проекте обязательного пенсионного страхования, а не сама зеленая карточка из пластика, на которую он наносится
  • получить СНИЛС стоит всем, так как без него нельзя устроиться на работу, воспользоваться бесплатными услугами от государства – лечением и обучением и льготами от государства, оформить пенсию и др.
  • получить СНИЛС можно в пенсионном фонде, как государственном, так и негосударственном, и у работодателя
  • ни у кого нет права на то, чтобы взять на хранение СНИЛС
Читайте также  Как получить талон в Сахарово?

Он присваивается один раз и на всю жизнь. При утере или краже зеленой карточки из пластика ее можно заменить.

Никто еще не оставлял комментариев. Вы можете стать первым!

Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду

Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) есть практически у каждого. Но все ли знают, каковы нюансы его использования и какие услуги можно по нему получить?

Полис обязательного медицинского страхования — это документ, который подтверждает ваше право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории нашей страны (в соответствии с п. 1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», далее — Закон № 326-ФЗ).

Действие полиса распространяется не на все медицинские услуги, а только на те, которые относятся к страховым случаям. Они перечислены в Базовой программе. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:

  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

(п. 6, ст. 35 Закона № 326-ФЗ)

Программы медицинского страхования некоторых регионов содержат дополнительные услуги (в том числе, профилактические), но конкретный список необходимо уточнять в документах, описывающих медицинские программы этих регионов.

Важно! Если вы обращаетесь в медицинское учреждение не в своем регионе, вы можете рассчитывать на бесплатное оказание только тех услуг, которые предусматривает программа вашего региона!

Лечение в стационаре по полису ОМС совершенно бесплатно для пациента (а оно возможно, если имеет место страховой случай). Это означает, что за лекарства и расходные материалы (шприцы, бинты) пациент также не платит.

Список бесплатных лекарств в разных регионах разный, поэтому уточняйте полный перечень в программах страхования вашего места проживания!

Внимание! Если вы находитесь на бесплатном лечении в стационаре и вас заставляют покупать лекарства или расходные материалы, вы можете пожаловаться в свою страховую компанию, Прокуратуру или Департамент здравоохранения.

Получение бесплатных лекарств вне стационарного лечения доступно в некоторых регионах для льготных категорий граждан.

Если вы поехали в другой регион нашей страны и там обратились за медицинской помощью, а полис ОМС с собой не взяли, вас могут попросить оформить временный полис ОМС.

Помните: скорую помощь вы можете получить в любом регионе, не предъявляя полис! В данном случае речь идет об амбулаторной или стационарной помощи!

Имейте в виду! «Временный» означает — на то время, которое требуется для изготовления постоянного полиса ОМС, чаще всего это 30 дней. Когда оно истечет, вам изготовят постоянный полис ОМС того региона, где вам оказывали помощь, и тогда полис в вашем «родном» регионе аннулируется. Например, если вы живете в Москве, то после получения полиса другого региона вы уже не сможете пользоваться бесплатными услугами в столице. Вас не будет «видеть» электронная система, вы не сможете записаться к врачу. А если решите пожаловаться, то жалоба будет перенаправлена в тот регион, который выдал новый полис.

Важно! Отправляясь в отпуск или командировку внутри нашей страны, обязательно берите полис ОМС с собой! В противном случае вы либо не сможете воспользоваться некоторыми бесплатными медицинскими услугами, либо принудительно получите новый полис и станете «клиентом» другого региона!

Это новый формат полиса. Его можно получить вместо документа старого образца (карточки или голубого листка).

Для того, чтобы получить электронный полис, необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим заявлением.

Электронный полис представляет собой карточку, на которой размещаются следующие сведения:

  • на лицевой стороне: номер полиса
  • на оборотной стороне: ФИО, пол, дата рождения, срок действия полиса, подпись, фотография.

Помните! Электронным полисом сможете воспользоваться только вы! В него встроен чип, как у банковской карте, также он содержит ваше фото и подпись. Вашими персональными данными воспользоваться посторонние не вправе.

Да, Федеральный закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» дает такую возможность.

Сменить страховую компанию можно один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября текущего года. Также сменить компанию можно в том случае, если вы меняете место жительства или прекращает действие договор о финансовом обеспечении ОМС между Московским городским фондом обязательного медицинского страхования и вашей предыдущей страховой компанией.

Вы имеете право выбрать любую медицинскую организацию из числа тех, что участвуют в реализации территориальной программы ОМС. Менять ее можно не чаще раза в год.

Прикрепиться можно такими способами:

1. Написать заявление в выбранной медицинской организации

2. Воспользоваться услугой на портале госуслуг Московского правительства (для жителей Москвы). Поиск нужного раздела: Здоровье → Медицинская помощь → Прикрепление к поликлинике.

Можно ли получить страховой полис без Снилса?

Можно ли получить медицинский полис без Снилса?

№158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» указано, что для оказания помощи по ОМС и заключении соответствующего договора обязательно предъявление помимо прочих документов еще и СНИЛС. Без его оформления полис ОМС не получить, а значит придется оплачивать медицинское лечение за свой счет.

Можно ли получить полис ребенку без Снилса?

Дело в том, что с 16 мая 2016 года вступил в силу приказ Минздрава России от 25.03.2016 №192н, согласно которому в Правила обязательного медицинского страхования были внесены изменения. В частности, теперь при получении полиса ОМС для всех граждан России, в том числе новорожденных, наличие СНИЛС стало обязательным.

Какие документы нужны для замены страхового медицинского полиса?

Для осуществления процедуры необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, предъявив основные документы: Паспорт с новыми данными; Свидетельство СНИЛС (при оформлении полиса ОМС обязателен для граждан РФ старше 14 лет и для граждан из стран ЕАЭС, работающих в РФ по трудовому договору);

Можно ли получить полис без гражданства?

Для оформления полиса лицам без гражданства, постоянно проживающим в РФ, необходимо:

  1. заявление;
  2. документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  3. вид на жительство (ВНЖ);
  4. СНИЛС (при наличии).

Как получить медицинский полис без гражданства?

Документы для ОМС иностранному гражданину

  1. паспорт или иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  2. СНИЛС;
  3. трудовой договор;
  4. отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.

Как получить медицинский полис при потере?

Чтобы восстановить полис, обратитесь в страховую медицинскую организацию, которая вам его выдала. В этом случае, вы получите дубликат утерянного полиса. Можно не восстанавливать старый полис, а обратиться в другую страховую компанию. В этом случае вам выдадут новый полис, так как вы меняете страховщика.

Читайте также  Что нужно для получения гражданства в Китае?

Можно ли получить полис омс онлайн?

Оформить полис на портале может любой гражданин России старше 18 лет, имеющий полную учетную запись. … Чтобы подтвердить свою учетную запись, нужно посетить любой центр госуслуг «Мои документы» и предъявить паспорт.

Как сделать ребенку полис омс?

Выберите понравившуюся вам страховую компанию и заполните заявление на выдачу полиса ОМС.

Подайте заявление в пункт выдачи полисов ОМС страховой компании

  1. паспорт одного из родителей;
  2. свидетельство о рождении;
  3. СНИЛС ребёнка (при наличии).

Можно ли получить полис без свидетельства о рождении?

Для получения полиса ОМС для ребёнка (гражданина РФ) его законному представителю (родителю, опекуну, попечителю) необходимо: … Обратиться в СОГАЗ-Мед для оформления полиса ОМС для ребёнка. При себе необходимо иметь: свидетельство о рождении/паспорт (для детей от 14 лет);

Можно ли в Мфц поменять медицинский полис?

С 25 декабря оформить и заменить полис обязательного медицинского страхования можно в МФЦ.

Где сменить полис омс?

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации. Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию.

Как поменять медицинский полис при смене фамилии?

Для замены медицинского полиса ОМС при смене фамилии необходимо обратиться в страховую компанию. Это один из немногих случаев, когда потребуется замена данного документа. Медицинский полис – это документ, который не имеет срока действия. Его не нужно менять в случае потери работы, переезда в другой регион.

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования?

Обращаем Ваше внимание на то, что полис ОМС единого образца выдается бесплатно и действителен на всей территории РФ. Важно знать! Если Вы поменяли фамилию, имя, отчество, то полис ОМС необходимо переоформить (п. 3, ч.

Что нужно для того чтобы сделать временный полис?

  1. 3 Написать заявление в офисе страховой компании Бланк заявления Вам предоставит агент. …
  2. 4 Выдача временного полиса После заполнения анкеты и бланка заявления менеджер распечатает Вам временный полис ОМС. …
  3. 5 Получение постоянного полиса Для этого придется приехать в офис компании повторно.

Как оформить полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.

Зачем он нужен

По закону все, кто живет в России, должны быть застрахованы и иметь полис обязательного медицинского страхования.

С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.

Чтобы получать такую помощь бесплатно, каждый раз необходимо предъявлять полис ОМС.

Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС

По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.

С полисом ОМС вы получаете бесплатную медицинскую помощь на всей территории России в объеме так называемой базовой программы.

Базовая программа включает в себя:

  • первичную медицинскую помощь;
  • скорую — экстренную или неотложную — медицинскую помощь вне стационара, в том числе эвакуацию — доставку больного в стационар;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь;
  • паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.

Региональные власти вправе дополнять базовую программу и включать в нее другие заболевания.

Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно:

  1. Инфекционные и паразитарные болезни за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза, ВИЧ- инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
  2. Новообразования.
  3. Болезни эндокринной системы.
  4. Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Болезни крови, кроветворных органов.
  7. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
  8. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
  9. Болезни уха и сосцевидного отростка.
  10. Болезни системы кровообращения.
  11. Болезни органов дыхания.
  12. Болезни органов пищеварения.
  13. Болезни мочеполовой системы.
  14. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
  15. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
  16. Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних воздействий.
  17. Врожденные аномалии (пороки развития).
  18. Деформации и хромосомные нарушения.
  19. Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
  20. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.

Какие документы нужны для оформления

Для оформления полиса ОМС нужны паспорт, СНИЛС и заявление.

Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:

  1. Свидетельство о рождении ребенка.
  2. СНИЛС ребенка (если есть).
  3. Паспорт родителя или законного представителя.
  4. Заявление (заполняется родителем на месте).

Для оформления полиса ребенку 14—18 лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.

Иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.

Как оформить полис ОМС

Оформить документ можно лично, на госуслугах или на сайте страховой.

Лично. Придите в страховую медицинскую компанию или МФЦ с паспортом и СНИЛС и заполните заявление на месте. Заранее уточните в МФЦ, оформляют ли они полисы ОМС.

Документ будет готов не раньше чем через 30 дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный.

На госуслугах можно подать заявление и оформить полис ОМС. Когда документ будет готов, в личном кабинете появится приглашение получить его в офисе выбранной страховой компании.

На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения временного полиса и через 30 дней — постоянного.

Как поменять и восстановить полис ОМС

Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.

Восстановить. Берите паспорт и приходите писать заявление об утере в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис. Вам выдадут дубликат утерянного документа и скажут, когда прийти за новым.

Поменять. Если вы не хотите восстанавливать старый полис, можете получить новый. Для этого идите в страховую медицинскую компанию с паспортом и СНИЛС. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.

Замена полиса ОМС требуется еще в некоторых случаях:

  1. если изменились фамилия, имя, отчество или другие личные данные;
  2. если изменилось место регистрации;
  3. если в документе есть ошибки.

При изменении данных заменить полис ОМС нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.

Если вы решили поменять полис, понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.

Как проверить, действителен ли полис

Проверить, действителен ли документ, можно на сайте территориального фонда медицинского страхования. Например, для москвичей это сайт московского фонда медицинского страхования, а для жителей Санкт-Петербурга — сайт петербургского ФМС.